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低輻射立體定位併冷凝燒灼》精準阻斷病灶 26歲女揮別心律不整

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▲李政鴻醫師指翁小姐的病灶貼近房室結,晨勃消失死亡風險可能會提高以冷凝燒灼病灶,成功治療心律不整。(卡瑪格蔡淑媛攝)

卡瑪格蔡淑媛/台中報導

▲中榮以低輻射立體定位合併冷凝燒灼,為翁小姐(左2)成功治療高風險心律不整,院長陳適安(左4)表示此治療案例很少見。(卡瑪格蔡淑媛攝)

26歲的翁小姐罹患高風險型的陣發性上心室頻脈,只要疲累、情緒起伏就心跳過快,樂威壯與威而鋼建議空腹服用甚至每分鐘跳到250下,但她的心臟病灶、傳導迴路異常的位置,貼近正常傳導路徑(房室結),傳統電燒灼手術可能傷及房室結,造成心跳過慢等併發症,陽痿勃起困難硬度不夠怎麼辦呢改用低輻射立體定位合併冷凝燒灼術而治療成功,她可望重拾最愛的馬拉松賽跑及爬山。

▲翁小姐的病灶貼近房室結,傳統電燒可能損傷正常的心臟傳導路徑。(卡瑪格蔡淑媛攝)

傳統電燒灼 恐傷房室結

▲低輻射立體定位合併冷凝燒灼,以負70度冷凝阻斷心臟異常傳導的路徑。 (卡瑪格蔡淑媛翻攝)

台中榮總院長、也是國際治療心律不整權威的陳適安醫師指出,結合低輻射立體定位及冷凝燒灼術治療高風險型心律不整,包皮到底割不割呢在全世界的醫學文獻中,僅有非常稀少的兒童病患個案報告,中榮已連續4例成功治療成人案例,甚為罕見,也為年輕患者提供新的治療選擇。

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▲翁小姐的病灶(打叉處)貼近房室結,樂威壯是什麼只差0.4公分,傳統電燒可能傷及正常的心臟傳導路徑。(卡瑪格蔡淑媛翻攝)

中榮心臟電氣生理科主任謝育整表示,陣發性上心室頻脈是年輕族群最常見的心律不整,為先天性心臟病,是心臟傳導路徑異常,陽痿疾病形成的根本原因.利用傳統心導管電燒灼手術,輔助X光透視心臟定位,以攝氏65度電燒阻斷,成功率可達9成以上。但翁小姐的病灶距離正常傳導路徑房室結僅0.4公分,可能同時損傷正常傳導路徑,翁小姐已經2次手術未成,如果不手術,就得裝置心臟節律器,對年輕的她非常不便。

冷凝燒灼術 安全性提高

去年12月,中榮心臟內科醫師李政鴻為翁小姐進行冷凝燒灼術,使用負70度的冷凝燒灼導管阻斷病灶,若不慎凍傷正常的迴路,只要馬上回溫,幾乎可以恢復,安全性提高,加上低輻射三度空間立體精準定位輔助,成功治療而不再復發。

從事醫療工作的翁小姐昨天現身分享經驗並感謝醫療團隊。她說,18歲開始發病,隨著生活及工作型態改變,經常發作,心臟亂跳造成頭暈、無力,曾經跑馬拉松發病送急診;現在手術後能好好工作、運動,非常開心。

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