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兩位長壽高血壓患者的忠告:想要血壓控制好 不能毫無目標的吃藥

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前幾天,

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有一位患者來諮詢,說他得高血壓已經有好幾年了,開始的時候並沒有重視。後來有一次因為左手麻木無力就診,血管差點堵了,好在打點滴之後恢復正常了。在此之後,他也就開始吃降壓藥了。剛開始吃藥的時候,他還經常測血壓,發現血壓控制得還不錯,就又放鬆了警惕,之後就很少測量血壓了。

本以為照這樣吃著藥就沒事了,可就在前幾天,他又覺得不對勁了。經常性的頭暈,還覺得手腳麻木。測了一下血壓,竟然高達171/102mmHg。這下子讓他慌了神。為什麼一直吃著藥,血壓還是這麼高?是不是降壓藥有問題?難道自己的血壓以前一直都沒有控制好?如果自己的血壓以前也都這麼高,是不是現在的自己很危險?

先回答患者的第一個問題:為什麼一直吃著藥,血壓還是這麼高?

聽完這位患者的描述後,王藥師想到了前幾天看到的一篇文章。講的是一對姐妹,姐姐86歲,妹妹78歲,都患有高血壓。姐姐同時患有甲減,

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也曾患過腎癌切除了一個腎臟。就是這樣一位被很多疾病纏身的老人,至今身體還很硬朗,還能幫著家人看孩子。再來看妹妹,患高血壓也已經10年了,沒有任何併發症。醫生說她的腎臟再撐20年都沒問題。

讓人印象深刻的是這對姐妹都有一個習慣,就是喜歡記錄。細心的她們記錄著自己每一次異常的血壓波動,還有每一次門診中諮詢的注意事項。姐姐更是有著自己的健康檔案,記錄著所有的體檢結果、用藥情況等,可以說她對自己的健康狀況了如指掌。也正是因為這樣的好習慣,讓她們能和慢性病和平相處。她們的故事告訴我們,帶病同樣可以長壽。

王藥師把這對姐妹的血壓記錄發給了上述來諮詢的患者。這位患者看完後只說:難怪我的血壓一直都控制不好,若我能花她們一半的心思,或許也不至於此了。

王藥師一直在強調,血壓的管理不能急於求成。所謂精工出細活,高血壓患者想要控制好血壓,不只需要耐心,還需要細心、精心。若指望著吃完藥就能快點把血壓降下來,然後就不管不顧了,甚至把藥也停了,這肯定是不行的。

降壓藥本身是沒問題的,可是高血壓不像感冒,吃完藥就能好,它是慢性疾病,需要長期管理。而且,它不是一成不變的,生活中的一些不可控因素,還有病程的延長,都會讓血壓時刻處于波動中。所以,即便吃著藥,血壓可能說失控就失控。這時候,堅持監測血壓,做好記錄就很重要了。

只有知曉血壓的波動規律,才能按需用藥,該加量就加量,該換藥就換藥。總之就是一切圍繞著「保證血壓長期平穩」的治療目標來定,所有的用藥方案調整都得貫徹這一目標。還需注意,如果出現大的血壓波動,一定要遵醫囑及時調整用藥方案。

再回答患者的第二個問題:血壓一直很高,是不是很危險?

答案是肯定的。高血壓最大的危害是對靶器官的傷害,這就好比溫水煮青蛙一樣,短時間看似毫無徵兆,可是心、腦、腎、血管等器官長期遭受高壓衝擊,會慢慢受損。開頭的患者自述最近經常頭暈,手腳麻木,這些症狀的出現預示著高血壓病情惡化,或許已經威脅到了大腦、血管等器官的健康,這就是血壓長期失控的結果。這時候,患者要做的應該是趕緊去醫院,做一個詳細的檢查,以便及時發現潛在的風險,及時止損,預防心腦血管併發症的發生。

當然,最關鍵的還是要從現在開始好好吃藥,好好生活,同時要做好血壓的監測,而不是想當然地以為天天吃藥,血壓就能好。一定要找到適合自己的降壓藥,一定要讓降壓藥發揮該有的價值,真正通過吃藥把血壓降下來,並保證血壓的長期平穩。

希望通過這位患者的案例能給大家一些啟示,幫助到更多的高血壓患者!


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