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氣溫驟降易誘發卒中 做對九件事積極預防

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腦血管和水管一樣,

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久了難免出問題。卒中就是很常見的一種腦血管疾病,55歲之後,每增加十歲,卒中的風險就會增加一倍。特別是秋冬季氣溫驟降時,更容易刺激誘發卒中。

增大增粗天壇醫院介入神經病學科副主任醫師霍曉川表示,氣溫驟降時容易發生卒中主要有三方面原因:

1.低氣溫可使體表血管的彈性降低,外周阻力增加,血壓升高,進而導致腦血管破裂出血;

2.寒冷的刺激還可使交感神經興奮,腎上腺皮質激素分泌增多,從而使小動脈痙攣收縮,增加了外周阻力,使血壓升高;

3.寒冷還可使血液中的纖維蛋白原含量增加,血液濃度增高,促使血液中栓子形成而發病。

了解其中的原理後,秋冬季在預防卒中時也就更能「對症下藥」了。霍曉川給出9點建議,幫助大家安穩度過寒冷季節。

1.情緒不能過分激動

情緒激動會引起交感神經興奮,導致心跳加快,心臟負擔增加。保持樂觀心態和自我減壓能力。避免中強度體力活動,以減輕心臟負擔。

2.控制血壓

時涼時熱、變化無常的天氣易導致血壓升高。高血壓患者尤其男性應保持樂觀情緒,防止過度興奮和疲勞,避免酗酒,有高血壓的患者合理用藥,

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定期監測血壓。

3.充足睡眠

秋冬季天氣涼爽許多,入睡也容易了許多,因此,一定要保證充足的睡眠。每天睡夠7個小時,且睡眠質量要高。

4.合理飲食

高血壓、糖尿病、冠心病患者不要跟風貼秋膘,飲食應堅持以清淡為主,避免三餐過飽,及時補充體內水分。但心衰患者要限制飲水量,因為飲水過多會增加心臟負擔,加重病情。嚴格遵守糖尿病飲食,定時測血糖,定時服藥或者注射胰島素。合理飲食,適量攝入動物蛋白質,如瘦肉、魚類、禽類等,增加新鮮蔬菜水果,以提高鉀攝入量。

5.適量運動

提倡戒菸限酒,控制體重,杜絕不良生活習慣;保持適當的體力活動增強體質。

6.嚴防感冒

秋冬季節溫差大,人體的抵抗力下降,尤其當幾場秋雨過後氣溫驟降時,人們極易傷風感冒,應及時增減衣物,並適當進行戶外活動。感染是誘發心衰的首要原因,因心衰病人的抗病能力差,因此對感染要特別重視,如呼吸道感染(感冒發熱、咽喉炎、氣管炎、肺炎等)、泌尿道感染等。

7.嚴格控制食鹽的攝入

飲食中過多的攝鹽是心臟疾患的「敵人」,但食鹽攝入太少又不能滿足身體的需要,會導致另外一些疾病(如低鈉血症)。攝鹽多少才是合適的呢?一般輕度患者每日限制在5克左右,中重度患者還要適度減少。

8.攜帶藥物

出遊時,心臟病患者最好隨身攜帶藥物,出現症狀時及早服藥。出現心慌、胸悶、憋氣等症狀要及早醫治。

9.有心腦血管病危險因素的人,應該定期檢測血糖;積極識別腦血管疾病的先兆,一旦發生,及時送醫。

對於喜歡晨練的中老年朋友,霍曉川特別強調,秋冬季不適合過早出門鍛鍊。霍曉川解釋說,很多老年人習慣於清晨一大早就到公園鍛鍊,對有高血壓,高血脂的老人而言,這一時間甚至可稱為「死亡時間」。因此,建議中老年朋友在上午十點或者下午三四點進行鍛鍊。

另外,很多老年人認為預防卒中,提前輸點液加強血管防護就可以。然而事實卻是,打點滴不僅起不到預防腦卒中的作用,反而還可能給身體帶來風險。

霍曉川解釋說,不少老年人稍事活動就氣喘吁吁,實際已經處於慢性心功能不全狀態,但自己並不知道。對正常人而言,輸入250毫升液體對身體影響不大,但對心功能不全的老人來說,體內增加液體後會導致心衰加重。如果打點滴時速度控制不好、速度過快很可能引起心衰突然發病。

另外,無論西藥還是中成藥,進入體內都要經過肝臟、腎臟的代謝,打點滴也會增加腎功能不全患者的負擔。

再者,打點滴屬於人為方式將藥物注射到人體的血液循環系統,即便消毒措施再嚴格,理論上也存在感染的風險。臨床上,因打點滴引發局部發生靜脈炎的病例屢見不鮮,還有很多患者對藥物本身或因中成藥提純不夠出現打點滴反應,輕者寒顫發抖重者會發生喉頭水腫導致呼吸困難甚至休克,那就得不償失了。

因此,「到時候就得沖一衝血管」的說法是片面的、不科學的。

「過分相信定期打點滴的好處及其『預防中風』的作用,把希望寄托在打點滴上,卻忽視了其他治療用藥和預防中風的綜合措施,那就是本末倒置了。」霍曉川說。


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